①中华文明从一开始就具有以人为本的精神，是一种以人本主义为基石的人类文明。在中国古代的神话体系中，女娲补天、后羿射日、大禹治水等神话传说其实都是有关人间英雄和氏族首领的英雄事迹的文学表述。在经过后人加工的中国上古神话中，神话的因素与历史的因素以传说的方式奇妙地结合起来了。神话人物主要不是作为人类的异己力量出现，而是人类自身力量的凝聚和升华。

②中华的先民们确信文化是他们自己创造的，这种文化就必然以人为其核心。追求人格的完善，追求人伦的幸福，追求人与自然的和谐便成为中华文化的核心价值取向。在中华文化中，人是宇宙万物的中心，是衡量万物价值的尺度，人的道德准则源于人的本性，人的智慧源于人的内心。先民的这种思维定势为中华文化打下了深刻的民族烙印，那就是以人为本的精神。中华的先民把人间的圣贤当作崇敬、仿效的对象；以“立德、立功、立言”等生前的建树来实现生命的不朽；从日常人伦中追求仁爱心和幸福感。

③只要对中国古代艺术进行历时性的考察，就可以清晰地看出随着时代的推进，人本精神越来越成为占压倒优势的价值取向。以诗歌为例，从先秦以来，人们强调诗歌源于人间的生活，是人们喜怒哀乐的自然表现。正是在这种文化土壤中，“诗言志”成为中国诗歌的开山纲领。在中华先民们看来，诗歌完全是抒写人类内心世界的一种文化形态，非人间的内容在诗国中是没有立足之地的，人本精神就是中华诗国的核心精神。正因如此，中国古代文学艺术有一个显著的特点，那便是个人抒情的性质。在春秋战国时代，中国思想界呈现出百家争鸣的繁荣局面。儒家思想并不轻视个体的意义，他们那么重视修身养性，正是着眼于个体人格的建树。孔子深为赞赏的“浴乎沂，风乎舞雩，咏而归”的生活状态，正是充满抒情意味的诗意人生。与儒家相反，老子和庄子从另一个方面实现了人生的诗化。老、庄是以浪漫的态度对待人生的，他们所追求的是超越现实环境的精神自由。儒、道两家构成了中华民族的基本人生思想。

④中国古代文学艺术中除诗歌以外的其他样式也不例外。例如《史记》本是史传文学，但因洋溢着浓郁的抒情色彩而被鲁迅称为“无韵之《离骚》”。元杂剧《西厢记》本是敷演故事的戏曲，长亭送别时崔莺莺主唱的套曲，不是优美的抒情诗又是什么？小说《红楼梦》堪称封建时代社会生活的全景图卷，但是全书的主要内容如宝黛爱情等无不写得优美如诗。西方的文艺理论家着意于绘画是空间艺术而诗歌是时间艺术的辨析，而中国的艺术家却对“诗中有画，画中有诗”的融通境界津津乐道。这说明中国古代文学艺术在整体上带有浓重的抒情性质，它是无数中华先民充满个性的灵心慧性所创造的作品的集合。

（摘编自莫砺锋《人本精神是中国古代文学艺术的底蕴》）

材料一：

3月3日，国家医疗保障局局长胡静林在“部长通道”上介绍，“去年，17种抗癌药纳入医保，价格相较平均零售价降幅可达56.7%”。

这些药怎么让患者尽快用上？胡静林进一步介绍，国家医疗保障局主要做了两方面工作：一是明确谈判药品费用不占原来医保总额预算；二是会同卫健部门明确，各定点医疗机构不得以“药占比”影响抗癌药的使用。目前看来，抗癌药落地情况是比较顺畅的，到2018年年底，也就一个多月的时间，报销人数达到4.5万，报销金额2.6亿元。这种用“增量思维”，挖掘医保潜力，做大医保蛋糕的做法，拆除了抗癌药医保报销的最后一道障碍。

今年，为了加快医保改革，中央明确要把更多救命救急的好药纳入医保。胡静林就此表示，医保改革首先要改革管理办法，建立医保目录动态调整机制。同时启动2019年目录调整工作，因为涉及面比较广，涉及药品的量也比较大，预计这项工作会在9月完成。目录调整工作在具体操作时需要充分考虑医保基金的承受能力，充分考虑临床需求，重点考虑癌症和罕见病等重大疾病用药，以及慢性疾病用药和儿童疾病用药。“目录调整，也不能只进不出，对于经过专家严格审定、不具备条件的药品也要调出目录，让更多救命救急的好药进入医保，以进一步缓解用药难和用药贵问题。”胡静林说。

随着更多抗癌药被纳入到医保报销范畴，报销力度不断加大，高价抗癌药之痛，将逐渐走入历史，这是癌症患者及其家庭之福。固然，纳入医保的抗癌药也必然会带来医保支付压力的增加，从而倒逼国家追加医保的投入，但这是保障国民生命安全与尊严必须付出的代价。继续绷紧政策落实的紧迫意识，让抗癌药的降价和普及与生命赛跑，期待医保部门再接再厉。

(摘编自《人民日报》2019年03月04日)

材料二：

据黑龙江省医疗保障局相关人员介绍，开展打击欺诈骗取医保基金专项行动以来，共检查定点医药机构6989所，其中查处违规定点医药机构1794所，拒付或追回医保基金1186万余元，同时建立起举报投诉、警示告诫等工作机制，初步形成了打击欺诈骗保的高压态势。

2019年，黑龙江省医保部门将全面排查辖区内定点医药机构违法违规行为，建立医保“黑名单”制度，持续开展打击欺诈骗保行动。

2月26日，国家医保局发布《关于做好2019年医疗保障基金监管工作的通知》。《通知》提出，针对不同监管对象多发、高发的违规行为特点，聚焦重点、分类打击、对应施策。结合诚信体系建设试点，探索建立严重违规定点医药机构、医保医师和参保人员黑名单制度；探索完善黑名单向社会公开的方式方法；积极推动将医疗保障领域欺诈骗保行为纳入国家信用管理体系，建立失信惩戒制度，发挥联合惩戒威慑力。

《通知》还提出，要全面开展智能监控工作。2019年，国家医疗保障局将选择若干积极性高、信息化基础较好的地区开展智能监控示范点建设，各地要以此为抓手，推动全国智能监控工作取得新突破。

(摘编自《健康报》2019年02月28日)

材料三：

3月5日，国家医疗保障局发布了《国家医疗保障局关于国家组织药品集中采购和使用试点医保配套措施的意见》，《意见》中指出，非中选药品2018年底价格为中选价格2倍以上的，2019年按原价格下调不低于30%为支付标准，并在2020年或2021年调整到以中选药品价格为支付标准。鼓励非中选企业主动降价，向支付标准趋同。

试点地区医保部门根据集中采购中选药品的采购价格、各医疗机构与企业约定的采购品种及采购数量测算带量采购药费金额。在医保基金预算中明确国家组织药品集中采购和使用试点药品专项采购预算。医保经办机构在试点工作正式启动前，按照不低于专项采购预算的30%提前预付医疗机构，并要求医疗机构按合同规定与企业及时结算，降低企业财务成本，鼓励医保经办或采购机构与企业直接结算或预付药款。

(摘编自《健康时报》2019年03月07日)

汉代以察举和辟除为主体的选官制度，比较成功地完成了由夺天下到治天下的转变；更为重要的是， 这种选官制度从武帝以后以儒家思想作为基本准则，统一了官吏的价值标准，并由此产生了一批以文人为 主的职业官吏，适应了当时的大一统王朝治理国家的需要。但是，这种制度也有它的缺陷。察举作为一种自下而上的举荐方式，会造成用人权的下移，辟除是直接下放用人权。推行时间一长，使中央集权受到了 严重冲击。另外，察举和辟除都侧重于名声，越到后来沽名钓誉现象越严重。

同门阀政治的兴起相适应，九品中正制成为魏晋时期特有的选官制度。九品中正制由曹魏的吏部尚书 陈群创立，经过两晋南北朝，一直实行到隋文帝时才彻底废除。根据这一制度，朝廷在各州和各郡设立了 中正一职，但不属于正式官府编制，不得干预政务，只是专门负责品评人才。中正评价人才的标准，分为 家世和行状两个方面，家世包括祖辈资历和门户名望；行状包括道德行为和才干能力。中正综合家世与行 状，把士人分为九等，以备选用。但中正只有品评权，没有任命权，只是把自己的品评意见提交給政府， 作为政府用人的依据。而政府虽有任用权，却必须根据中正的评定来任免官员，不得揸自做主。中正同掌 握用人权的政府长官亙相牵制，谁也不能揎权，有效防止了私人势力集团的形成，在一定程度上克服了汉 末选官制度造成的尾大不掉弊端。现任官员也要受中正制约，每三年按照籍贯由中正“清定” 一次，官员 的考核升迁往往要受这种“清定”的左右。

九品中正制的实施，在政治上有利于克服汉末以来的分裂割据局势，但是，却造成了官吏任免中的权责分割。中正管品评而没有用人权，对用人不当不承担责任；政府有用人权却受到中正品评的牵制，不能 按照自己的意图用人。正如马端临所批评的那样：“至中正之法行，则评论者自是一人，摧用者自是一人。 评论所不许，则司摧用者不敢违其言；權用或非其人’则司评论者不任其咎。体统脉络各不相关，故徇私 之弊无由惩革。”在九品中正制的实施中，本来要求家世和行状两条标准并重，很快就演变为仅仅依据家 世定品。中正一职，也多被大族世家所把持。“上品无寒门，下品无世族”，任用官吏，全凭门资。选官制 度上的门第观念，同门阀政治相得益彰，助长了士族对政权的控制。

九品中正制固于门第的限制，在选拔官吏的实际效果上无足称道。西晋的刘毅，认为这一制度为“权时之制”，曾上疏抨击这一制度“未见得人，而有八损”。此后有见识的官员一直对其批评不断。为了保证政权的运转，魏晋南北朝各代，依旧沿用了两汉以来的察举制和辟除制。察举的科目，主要杲中在孝廉 和秀才两途。不过，从曹魏开始，就对察举和辟除做了一些实施上的调整和改进，以消除汉末的弊端。最 主要的改进，是把察举和考试结合起来，后来逐渐固定了考试的标准和要求’大体上孝廉侧重于经义，秀才側重于文采。这种考试方式在南北朝时期越来越被重视，开了晴唐科举制的先声。