材料一:
健康中国是一个由多要素组成的体系,包括健康教育、健康服务、健康保障、健康环境、健康产业等内容,这些要素共同对健康中国起到了促进、保障和支撑的作用,是护卫健康的手段,疾病是引起不健康的重要因素,也是实现健康中国的阻碍。全民医保为实现“病有所医”提供了物质保障,因此,全民医保是实现健康中国的基础。全民医保的实现使我国居民敢看病,看得起病,即使目前仍存在“看病难、看病贵”的问题,但医疗需求得到了刺激与释放,健康水平大幅度提升。
在健康中国战略的整体背景下,基本医疗保险领域覆盖人群仍需继续扩大、基本医疗保险统筹层次较低、医疗保险关系异地转移还不顺畅,这样就无法提高保障的公平性。怎样加快基本医疔保险在覆盖人员、统筹层次和异地转移等方面的整合进程就成为了亟待解决的问题。此外,我国虽已经建立起医疗救助、基本医疗保险、补充医疗保险、大病保险等多层次的医疗保障制度内容。但这些制度之间存在定位不清、衔接不畅、重复保障等问题,使得医保制度与医保体系之间的衔接出现问题。
健康中国是全民国家战略,全民医保只是其中的一个环节,健康中国最终离不开全面的共建共享,离不开各要素的有效配合,即健康融入所有政策。
(摘编自仇雨临、王昭茜《全民医保与健康中国:基础、纽带和导向》)
材料二:
表1:我国医疗保险、卫生支出、医疗服务及居民健康水平相关数据(2009-2016年)
| 指标 | 2000 | 2005 | 2010 | 2015 | 2016 |
医疗保险覆盖 | 城镇职工基本医疗保险参保人数(万人) | 3787 | 13783 | 23735 | 28893 | 29524 |
城镇居民基本医疗保险参保人数(万人) | - | - | 19528 | 37689 | 45315 | |
新型农村合作医疗参合人数(亿人) | - | 1.79 | 8.36 | 6.7 | 2.75 | |
医疗保险参保人数(亿人) | - | - | 12.69 | 13.36 | 10.23 | |
个人卫生支出 | 卫生总费用构成中个人卫生支出比例(%) | 58.98 | 52.21 | 35.29 | 29.27 | 28.78 |
医疗保健支出占消费性支出比例(城)(%) | 6.4 | 7.6 | 6.5 | 6.7 | 7.1 | |
医疗保健支出占消费性支出比例(乡(%) | 5.2 | 6.6 | 7.4 | 9.2 | 9.2 | |
医疗服务利用率 | 居民平均就诊次数(次) | - | 3.1 | 4.4 | 5.6 | 5.7 |
医疗卫生机构居民年住院率(%) | - | 5.5 | 10.59 | 15.32 | 16.46 | |
居民健康水平
| 人均预期寿命(岁) | 71.4 | 73.0 | 74.8 | 76.3 | 76.5 |
婴儿死亡率(‰) | 32.2 | 19.0 | 13.1 | 8.1 | 7.5 |
表2:《“健康中国2030”规划纲要》提出的2030主要健康指标(2016年10月15日)
| 指标 | 2015 | 2020 | 2030 |
健康水平 | 人均预期寿命(岁) | 76.34 | 77.3 | 79.0 |
婴儿死亡率(‰) | 8.1 | 7.5 | 5.0 | |
5岁以下儿童死亡率(‰) | 10.7 | 7.5 | 6.0 | |
城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例(%) | 89.6 | 90.6 | 92.2 | |
健康生活 | 居民健康素养水平(%) | 10 | 20 | 30 |
经常参加体育锻炼人数(亿人) | 3.6 | 4.35 | 5.3 | |
健康服务与保障 | 每千常住人口执业(助理)医师数(人) | 2.2 | 2.5 | 3.0 |
重大慢性病过早死亡率(%) | 19.1 | 比2015年降低10% | 比2015年降低30% | |
| 个人卫生支出占卫生总费用的比重(%) | 29.3 | 28左右 | 25左右 |
材料三:
疾病医疗是城乡居民最现实的后顾之忧,医疗保险是解除这种后顾之忧的最重要的制度保障。自2009年起,国家将建立全民医保制度作为医改的重要目标,经过近10年的努力,终于实现了医疗保险制度的全覆盖,13亿多人口参加了医疗保险,参保率稳定在97%左右,全民医保的目标基本变成了现实,这不仅是医疗保险改革与发展的巨大成效,也是整个社会保障体系建设快速发展的重要标志。
然而,当前的医保制度虽然已经覆盖全民,但并未最终成熟、定型,还存在制度分割及一系列问题。2018年3月第十三届全国人大一次会议通过国务院机构改革方案后,组建了国家医疗保障局,为深化医疗保险制度改革扫除了体制性障碍,进而为加快完善全民医保制度创造了条件。因此,必须加快医保制度改革步伐,加大医保制度的改革力度,真正促使全民医保制度从形式公平走向实质公平。
(摘编自郑功成《加快完善全民医保制度》)
【小题1】下列对材料二相关内容的理解和分析,不正确的一项是A.从医疗保健支出占消费性支出的比例来看,农村居民的保健支出比例上升明显,并且一直高于城镇居民。 |
B.2010~2016年居民人均预期寿命不断增长,婴儿死亡率持续下降,这反映出我国居民健康水平不断提高。 |
C.目前我国居民体质状况从整体上看较好,但还有少部分居民不能达到《国民体质测定标准》中的合格标准。 |
D.重大慢性病过早死亡率成为健康服务与保障的主要指标,说明目前我们国家对重大慢性疾病给予了关注。 |
A.健康中国作为一项国家战略是由多种要素共同组成的,它的最终实现需要各要素共同推动,而全民医保只是这其中的一个环节。 |
B.实现健康中国战略的阻碍之一是疾病,全民医保为解决“病有所医”的问题提供了物质保障,所以被视为实现健康中国的基础。 |
C.经过近十年的努力,全民医保已变成了现实,这一成绩的取得得益于国家多年来始终将建立全民医保制度作为医改的重要目标。 |
D.医保制度虽然已经覆盖全民,但还未最终成熟、定型,存在一系列问题,我们还要继续深化医保体制改革,完善全民医保制度。 |