2016年1月12日，国务院发布了《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》。这是国务院根据我国居民医疗保险现状出台的一项重要政策，是推进医药卫生体制改革、实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益、促进社会公平正义、增进人民福祉的重大举措，对促进城乡经济社会协调发展、全面建成小康社会具有重要意义。材料表明（      ）

①社会意识归根到底都是社会存在的反映         ②发挥主观能动性是认识事物的关键

③改革能使上层建筑适应经济基础的发展         ④意识对改造客观世界具有指导作用

A：①③

B：②④

C：①④

D：②③